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生後６か月頃から発症し、６か月から２歳頃までの発症が大半を占め、以後は減少して７歳頃には消失します。小児の約５%にみられ、比較的多い疾患です。家族内発生は約30％に認められ、遺伝的素因があるといわれています。感情の起伏が激しい、要求の多い、頑固、自己防御がうまくできない乳幼児に多くみられる傾向があります。
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１歳頃までは親の言うことをきき、親を真似る「いい子」であったのに、2歳を過ぎる頃になると何でも「いや」と言うようになる。いやと言いながら制止する親の手を振り払ったり、物を投げたり、噛み付いたりといった抵抗をする「ほとほと愛想を尽かす」状況となります。一旦、機嫌を損ねると。自分のやりたいことや好きなことまで「いや」を貫きます。最初の反抗期です。
この頃には行動能力も増加し、知的関心も増してきますので、自分から積極的に色々やりたがります。しかし、危険であったり、周囲が困ることは親が禁止しせざるを得ません。しかし、子供は状況が理解できていませんので、親の「いけません」に対して、子は「いや」を連発して抵抗を試みます。つまり、自我が芽生えてきたということです。この年齢では世界の中心は自分であり、自分のしたいことは何でもするのが普通なのです。また、この頃ではしてはいけない理由を説明してもそれを理解できるほどの能力には至っていません。５歳ころまで待つ必要があります。この頃は自己中心的で、自分お考えを通そうとし、親の考えと衝突しますが、子供は言語表現力は十分でなく、自分の気持ちを親にわかってもらえないし、周囲の危険な状況なども理解できませんので、怒って物を投げつけたり、泣きわめく事になります。しかし、怒られ、注意されることによって自分の欲求はどのようなときに是認されたり拒否されたりするのか、どのような行動がほめられ、叱られるかを学んでいきます。この結果、他人の反応を予見し、社会に対する適応行動が発達していきます。してはいけないことを我慢し、しなければならないことを認識、体験することの大事な時期ですので、大暴れしている時でも過剰になだめたり、ご機嫌をとることは避けて、静観することも必要かもしれません。
子供が親に依存していた状態から自立していくために自我の芽生えは大切であり、逆に反抗しない子供を心配しなければならないのです。親は子供の勝手な行動に腹が立っても、反抗期に達したことを喜ぶ方に気持ちを切り替えるような心に余裕を持って接して下さい。意思が強く、自己の判断で行動できる立派な大人への第一歩なのです。反抗しない子供の場合、体が虚弱か反応するエネルギーがない、親が厳しすぎて怖くて反抗できない、何でも子供の思うとおりに甘やかしすぎるなど、反抗しない原因を考え、それを改善するべきかもしれません。子供が何事にも反対するのは、それによって自分の存在を認めさせ、また自主独立を宣言しているという考え方もあります。子供の意思に反して、強制的に何かをさせようとしたりせず、上手にほめて、他人に頼らないように励ましてあげることで、親子とも和やかな気持ちでいられますし、子供は自立していきますので、最終的に親は子供にかかる手間が少なくなり楽です。
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体重が軽い原因には①早産（予定日より早く生まれた）、子宮内発育不全（子宮内での発育が悪かった）などの出生時の体重が少ないために、体重増加はしているがまだ低体重である例と②出生後に体重の増加が悪く低体重になった例とが考えられますが、単に体重増加不良と言う場合には通常は後者を指します。原因としては単に総カロリーや食事の総量の摂取不足のみならず1つ1つの栄養素が質的（内容）、量的に少ない場合や同じものばかりを食べるなど、食物の相互関係が配慮されていない場合、また消化吸収能力、体内での利用の程度、児の必要量が亢進している状態などが考えられます。単に体重増加が悪いからといって栄養不足と単純に判断したり、母乳から人工栄養に代えないで小児科専門医に相談して下さい。
